為持續深化醫療保障“放管服”改革,方便參保群眾省內看病就醫結算,日前,河北省醫療保障局印發《關于規范基本醫療保險省內異地就醫政策實現省內無異地工作的通知》,明確9月1日起,河北省取消所有省內異地就醫備案,參保人員省內就醫可直接結算,執行就醫地規定的支付范圍及其標準。
根據通知,在省內各統籌區參加職工基本醫療保險(含生育保險)和城鄉居民基本醫療保險的參保人員均在覆蓋范圍,政策實施范圍包括參保人員在參保地外省內其他統籌區已開通住院或門診醫保定點的醫藥機構住院、門診就醫及藥店購藥發生的政策范圍內醫療費用。
為進一步優化異地就醫直接結算服務,河北省將取消所有省內異地就醫備案。參保人員可按規定在省內所有統籌區選擇已開通異地就醫住院、門診費用直接結算定點醫療機構和定點零售藥店就醫購藥,無須備案,實現省內異地就醫直接結算。
此外,省內異地就醫待遇政策得到進一步規范,省內異地就醫直接結算執行就醫地規定的支付范圍及其標準(基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施范圍和標準);醫保基金起付標準、支付比例、最高支付限額及其他政策規定等,執行參保地待遇政策和結算方式。
在住院政策上,在省內其他統籌區異地就醫時,不再提高起付線,降低報銷比例,實行同級別醫療機構同比例待遇政策。省內異地住院在省內所有住院定點醫療機構發生的基本醫保、大病保險和個人賬戶費用均可直接結算。
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