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1月9日上午，京口區花山灣社區衛生服務站醫生楊凌和護士魏倩，按約定來到位于花山灣九區的何大爺家，為何大爺測量血氧飽和度、檢查心肺功能等。90多歲的何大爺患有多種慢性病，2018年初，楊凌家庭醫生工作室和他簽訂了服務協議，他的日常健康管理便由楊凌家庭醫生工作室負責了。

何大爺告訴記者，他患有高血壓、糖尿病、冠心病、腦梗等多種疾病，以前因年老體弱，看病便成了難題，自從有了家庭醫生，實行“點單式簽約”后，這一切就有了改觀，家庭醫生按需上門，提供全方位定制服務，包括診療服務和健康管理服務，所以這幾年自己的病情一直控制得比較平穩。

楊凌介紹說，2015年開始，花山灣社區衛生服務站在鎮江率先成立了“一醫一護”模式的家庭醫生工作室，目前工作室共有9名工作人員，簽約服務居民1.3萬余人。工作室提供的簽約模式是“點單式簽約”，從孕產期保健到新生兒訪視，從風險篩查到健康管理，從康復指導到中醫服務，工作室提供的服務覆蓋了疾病全過程、生命全周期。

據京口區衛健委黨委委員、健康路社區衛生服務中心主任朱琛平介紹，楊凌家庭醫生工作室是中心眾多家庭醫生工作室中的典型代表。目前中心共擁有12個家庭醫生工作室，成員46名，其中全科醫生23名，負責中心58個工作網格的居民簽約工作。截至目前，中心共簽約服務居民4.6萬余人，其中重點人群簽約2.93萬余人，簽約率68.2%。

朱琛平介紹，中心家庭醫生工作室經過多年的探索和磨合，已經從當初的診療服務，向醫防結合、健康管理轉變。中心根據簽約居民的需求，大力推廣“點單式簽約”“個性化簽約”，以居民健康為中心，居民需要什么，工作室就提供相應的服務，因而家庭醫生日益受到居民歡迎，簽約率逐年提高。

朱琛平還介紹，家庭醫生工作室不僅提供上門服務、網上服務，還為簽約居民提出分診建議，幫助預約專家等；不僅提供一系列的診療服務，還為簽約居民提供“心理救助”，為生命垂危的居民患者提供臨終關懷。目前中心12個家庭醫生工作室已成為健康知識的傳播人、特殊人群的貼心人、居民健康的“守門人”。

中心家庭醫生工作室以其精準化、個性化、全程化的優質服務，不僅進一步緩解了群眾看病難問題，切實增強了廣大居民對公共衛生服務的獲得感和滿意度，還涌現出一批視患者如親人的優秀家庭醫生代表。近3年來，中心已累計收到居民贈送的錦旗24面、感謝信29封；涌現出以“中國好醫生”楊凌為代表的一批家庭醫生先進典型，累計受到市級以上嘉獎的人員達80多人次。（仇亞平 梅永生 欒繼業）

關鍵詞： 家庭醫生 社區衛生服務 黨委委員